التبول اللاارادي عند الاطفال

من طرف روضة الأحد مايو 15, 2011 1:21 pm

بسم الله الرحمن
الرحيم

التبول اللاارادي Enuresis

التبول اللاارادي عند الاطفال Po010820090019835

التبول اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل
؟

مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في الاطفال الصغار ..و لكن العمر
الذي عنده تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر خمس سنوات ) .
اسبابه
التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة
تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي.. العاطفي
و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا .فاي تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في
اكتساب التحكم في ا لمثانة.
ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب
الاحصائيات 75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي لهم اباء او امهات كانوا
مصابين بذلك عند الصغر . ومن الاسباب ايضا ان بعض الاطفال لديهم مثانة حجمها طبيعي
و لكن و ظيفتها ذات حجم صغير ..بمعنى اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس كمية كبيرة من
البول فترة طويلة فنراه يترد على الحمام بكثرة في النهار
- و دراسات اخرى
اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC HORMONE في فترة الليل و هذا
الهرمون يتحكم في عملية البول
ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال يسبب
التبول اللاارادي:
- مثل ولادة طفل جديد في العائلة
- بداية ذهاب الطفل
الى حضانة
- تغير المربية او اختفاء الام عن الطفل
- الانتقال الى مسكن
جديد
- مشاكل او اختلافات عائلية
الاسباب العضوية :
- التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف
عنها باجراء بعض التحاليل المختبرية و تكون مصاحبة في بعض الاحيان حرقة و رغبة
شديدة في التبول.
- السكري
DM.
- الصرع يكون مصاحب في
بعض الاحيان بتبول لاارادي .
- الاعراض جانبية لبعض الادوية .
- من المهم
جدا الابتعاد عن النقد والتجريح سواء كان من الام او الاب او الاخوان فالتهكم و
العبارات الساخرة تزيد المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤ ثر في نفسية الطفل و تقلل من
ثقته بنفسه .

- التدريب المبكر لاستعمال او التدريب على
الحمام : مهم فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة .
و ذكرت احصائيات انه في عام 1961 10% فقط من الاطفال كانوا يلبسون الحفائظ في عمر 2
½ سنة , بالمقارنة مع عام 1997 يوجد 78% يلبسونها في نفس العمر فكلما كان الطفل
كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر لمقاومة التدريب.
- العلاج السلوكي : مهم جدا و فعال و بالذات لو تم
بطريقة متقنة .
- التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة
في التبول .
- ايضا تقليل كمية السوائل قبل النوم .
- هناك بعض الادوية
المفيدة و التى لا نلجا لها الا بعد استعمال العلاج السلوكي و العائلي
.